颏下间隙感染
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颏下间隙感染
概述:颏下间隙(submental space)是位于舌骨上区,双侧二腹肌前腹之间形成的颏下三角内的单一间隙。间隙内有少量脂肪组织及淋巴结。此间隙借下颌舌骨肌,颏舌骨肌与舌下间隙相隔。两侧与颌下间隙相连,因此,二者间炎症极易彼此波及(图1)。
流行病学
流行病学:
病因
病因:颏下间隙的感染多继发于颏下淋巴结炎。下唇、舌尖、口底之舌下肉阜区、颏部及下颌前牙之牙周组织的淋巴可直接汇流于颏下淋巴结,因此,以上部位的各种炎症(如疖疮、牙周炎、
口角炎
等)、外伤及溃疡等均可引起颏下淋巴结炎,然后继发颏下间隙蜂窝织炎。
发病机制
发病机制:
临床表现
临床表现:颏下间隙感染常为淋巴结炎扩散引起,故一般病情进展缓慢,肿胀早期为限于淋巴结的增大,临床症状不明显;当淋巴结炎症扩散至结外,引起间隙
蜂窝织炎
时,肿胀范围扩展至整个颏下三角区,表现为局部皮肤水肿、疼痛。脓肿形成后局部皮肤紫红、凹陷性水肿,波动感可触及。炎症向后波及颌下间隙可表现出相应症状。
并发症
并发症:
实验室检查
实验室检查:血常规检查
白细胞数
目。
其他辅助检查
其他辅助检查:
诊断
诊断:据病史及临床表现可做出诊断。
鉴别诊断
鉴别诊断:
治疗
治疗:脓肿形成后,可在颏下最突出区作横行切口,分开颈阔肌达颏下间隙建立引流。
预后
预后:
预防
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